Один из важных показателей анализа мочи – желчные пигменты. Уробилиноиды в моче могут свидетельствовать о целом ряде болезней. Такие пигменты образуются, как результат распада гемоглобина и других белков, которые содержат его. Они имеются в желчи и придают ей желтоватую окраску. Наибольшую ценность среди показателей имеет, конечно билирубин и его продукты превращения, которые образовываются под воздействием микрофлоры кишечника. Речь идет о билирубиноидах. Чтобы их обнаружить, мочу следует тщательно проверить.

Желчные пигменты в моче могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Даже если человек здоров, в его моче всегда могут быть обнаружены уробилиногены, которые после окисления мочой переходят в уробилины. Урина должна простоять сутки на свету, чтобы уробилиноген полностью превратился в уролибин. Именно по этой причине свежую урину исследуют на содержание уробилиногена, а постоявшую – на содержание уробилина.

Уробилиноген в моче не имеет цвета, а вот уробилин – желтоват. Этими свойствами и объясняется тот факт, что урина становится темнее со временем. Данные вещества – производные билирубина, который выделяется с желчью – уробилиноиды. Если сравнить химическое строение уробилиноидов, то очевидно, что оно близко и сходно.

Не обнаруживаются данные вещества в том случае, если билирубин не достиг кишечника. Произойти это может в силу многих заболеваний – закупорки желчевыводящих путей, свищах, гепатите.

При высоком содержании уробилиноидов речь может идти о повышении гемолиза, вирусном гепатите, острых инфекциях, сердечной или сосудистой недостаточности, кровотечениях и так далее.

В том же случае, если уробилиноидов в моче не обнаруживаются, но желтушное состояние – на лицо, скорее всего развивается дистрофия печеночных тканей.

Нормы уробилина

Уробилин в моче у здоровых людей должен содержаться в мизерных нормах. Его настолько мало, что анализы показывают отрицательные результаты. Отсюда ясно, что при нормальном состоянии уробилинов в моче не должно обнаруживаться.

Принцип образования уробилиногена в моче

Однако некоторые состояния организма способны влиять на показатель тестов. Реакции могут быть слабо положительными (обозначаются +), положительными (2+) и резко положительными (3+). Повышенные уробилиновые уровни носят название уробилинурии.

Определять уробилиновые уровни в урине важно, ведь по показателям можно судить о том, как эффективна работа системы мочевыделения. Нормальный цвет мочи – прозрачный или слегка желтоватый. Если же организм страдает дефицитом жидкости, то количества воды в урине становится мешьше, а уробилин становится более концентрированным и урина темнеет. Также на потемнение урины могут оказывать влияние некоторые лекарства, диетические режимы и такое наследственное заболевание, как алкаптонурия.

Повышение уровня уробилина происходит при следующих состояния:

1. Нарушенная работа печени. В этом случае орган не может справляться с выводом уробилина.
2. Образование уробилина в переизбытке в кишечнике.
3. Механическая желтуха. В этом случает уробилин определяют степенями закупорки желчных протоков. При полной закупорке уробилина в моче нет, при неполное – его немного. После того, как препятствие будет устранено, наблюдается уробилинурия из-за того, что в кишечник поступает большое количество билирубина.

Многие специалисты настаивают на том, что уробилиновые показатели не являются точным свидетельством наличия заболевания, а только указывают на его возможность. Чаще всего просто происходит срабатывание механизма по сбрасыванию лишних биошлаков в кишечник. А это – дополнительная нагрузка на почки, которые в этом случае не могут справляться со своей прямой обязанностью.

Причины уробилиногена

Также, как и в случае с уробилинов, уробилиноген в здоровом организме отсутствует в высоких показателях. Но все-таки его следы должны обнаруживаться в урине. Полное отсутствие уробилиногена может указывать на механические закупорки желчных протоков, из-за чего желчь просто не выводится из печени, или же говорить о том, что процессы почечной фильтрации нарушены (это происходит при тяжелых формах гломерулонефритов, токсических поражениях почек и новообразованиях).

Тест-полоски на определение билирубина в моче

Резкое повышение показателей уробилиногена может свидетельствовать о следующих состояниях.

1. Нарушенные детоксикационные функции печени. При повреждениях клеток печени и снижении функциональности органа, печень перестает заниматься переработкой производных билирубина. По этой причине происходит накопление уробилиноидов в крови и их вывод мочой. Происходит это при острых вирусных, токсических, лекарственных гепатитах, алкогольной интоксикации, опухолях и циррозах.
2. . Оно повышается в том случае, если человек страдает гемолитическими анемиями или желтухами, а также болезнями, во время которых массово разрушаются кровяные эритроциты.

Уробилиноген в моче у ребенка может отсутствовать до трехмесячного возраста. И эти показатели могут считаться абсолютной нормой. Объясняется это тем, что микрофлора кишечника таких маленьких деток еще не сформирована полностью, она не специфична и не способна окислять билирубин в уробилиноген.

Что делать

В первую очередь после проведения анализов и обнаружения уробилиноидов в моче, не стоит паниковать. Не забывайте о том, что такие негативные состояния, как страх и гнев могут еще больше усугубить ситуацию, не лучшим образом сказаться на вашем физическом здоровье и привести к застойным явлениям. А именно застои являются причиной большинства воспалений и болезней.

После того, как получены точные результаты, нужно обязательно пересмотреть свой рацион питания и выбрать подходящий диетический режим, который будет щадящим для вашей печени. Не забывайте и о дневном режиме, помните, что самая большая активность печени приходится на период времени с 21.00 до 3.00, но только в том случае, если вы находитесь в абсолютно спокойном состоянии, то есть – спите. Чтобы привести в порядок работу своего организма, просыпайтесь не позже 7 часов, а ложитесь спать – не позже 22.

Относительно диетического режима стоит добавить следующее. Отдайте предпочтение растительно-молочной диете, она как нельзя лучше наладит работу не только печени, но и других важных органов. А еще, для того, чтобы наладить работу кишечника, рекомендовано пить горькие травы. К ним можно отнести девясил, полынь, бессмертник, расторопшу и пижму. Чтобы приготовить настой, возьмите большую ложку любой из перечисленных травок, залейте ее полулитрами кипящей воды и дайте возможность настояться. Принимать следует по четверти стакана перед едой или после нее. Перед употреблением, подогрейте.

Немаловажное место в вашей жизни должны занять спорт, активный отдых и водные процедуры. Таким образом вы поспособствуете тому, чтобы шлаки лучше выводились организмом не только посредством выделительной системы, но и кожными покровами.

Определение билирубина и его производных в моче производят по специальному требованию врача. В тех же случаях, когда моча имеет подозрительный на наличие желчных пигментов цвет — зеленовато-желтый, желтушно-желтый или насыщенно желтушно-желтый, — лаборант обязан произвести реакцию на билирубин независимо от указаний лечащего врача.

Исследуемую мочу взбалтывают и устанавливают цвет образующейся пены (пена мочи, содержащей билирубин, приобретает желтушный оттенок).

Качественные пробы, предназначенные для определения билирубина, основаны на его превращении под влиянием окислителя в изумрудно-зеленый билевердин.

Билирубин определяют одной из следующих проб:

1. пробой Накояма;
2. пробой Гмелина;
3. сухой пробой на билирубин.

Рассмотрим каждую из этих проб более подробно.

Проба Накояма

Для этой пробы необходимы следующие реактивы:

1. 10% раствор хлористого бария: 10 г хлористого бария растворяют в цилиндре дистиллированной водой и доливают до метки 100 мл.
2. Реактив Накояма: к 1 мл концентрированной соляной кислоты приливают 99 мл 96° спирта и 0,4 мл 10% раствора хлорного железа.
3. Крепкая азотная кислота.

Постановка реакции. В центрифужную пробирку помещают 5 мл мочи кислой реакции, приливают 5 мл 10% раствора хлористого бария, смешивают и центрифугируют. Жидкость сливают. К осадку приливают 2-3 мл реактива Накояма, смешивают, энергично взбалтывают и нагревают над пламенем горелки. В присутствии билирубина возникает зеленое окрашивание. После этого центрифугируют осадок, сливают надосадочную жидкость и приливают к осадку концентрированную азотную кислоту. Зеленое кольцо, образующееся в осадке, указывает на присутствие билирубина.

Проба Гмелина

Для пробы Гмелина применяют азотную кислоту, содержащую примесь азотистой. Для получения последней концентрированную азотную кислоту помещают в чашку Петри и выдерживают на ярком дневном свету в течение нескольких дней до пожелтения, которое и будет указывать на наличие в ней примеси азотистой кислоты. Этот же реактив можно получить нагревая небольшое количество азотной кислоты с обломком дерева или спички в пробирке до момента окрашивания кислоты в желтый цвет.

Постановка реакции. 100-200 мл мочи фильтруют несколько раз через один и тот же бумажный фильтр. Влажный фильтр расправляют и сушат на сухой фильтровальной бумаге. После высыхания фильтра на его середину наносят каплю азотной кислоты с примесью азотистой. Образуются цветные кольца; присутствие среди них зеленого кольца свидетельствует о наличии билирубина.

Сухая проба на билирубин

В последнее время находит распространение так называемая сухая проба на билирубин. На специальную индикаторную бумагу наносят каплю исследуемой мочи. При наличии билирубина образуется зеленое окрашивание.

Анализ показал повышенный уробилиноген в моче – что это значит и насколько опасно, следует разобраться сразу, поскольку урина здорового человека содержит мизерное количество следов этого желчного пигмента. Уробилиноиды в моче отражают эффективность систем организма – резкоположительная реакция при анализе может быть показателем заболеваний кишечника, патологий печени, нарушения функций желчных протоков и мочевыводящей системы. У здорового человека этот показатель может повыситься при дополнительной нагрузке на почки во время сбрасывания биошлаков в кишечник.

Что такое уробилиноген в моче

Желчные пигменты в моче – один из важнейших показателей общего анализа. Это бесцветное вещество, являющееся производным билирубина. При исследовании урины обнаруживается общий уробилиноген, но состоит он из двух компонентов: собственно уробилиноген и стеркобилиноген. Эти составляющие отличаются местом их происхождения: первый синтезируется при окислении билирубина в желчном пузыре, второй – в просвете желудочно-кишечного тракта. Наличие URO в анализе мочи не является фактом патологического процесса, но диагностическое обследование провести необходимо.

Как происходит образование уробилиногена

Цепочка образования желчного пигмента начинается кровью, продолжается печенью, желчевыводящей системой, кишечником. Процесс запускает распад эритроцитов. Гемоглобин утилизированных эритроцитов синтезирует непрямой билирубин, который преобразуется печенью до образования прямого, последний вместе с желчью поступает в кишечник. Кишечная микрофлора, воздействуя на продукт утилизации эритроцитов, образует уробилиноген, который всасывается кровеносной системой и выводится мочевыводящей системой.

Как определить уробилиноген в моче

О том, что уровень желчного пигмента повышен, легко понять по изменению интенсивности окраски урины. Потемнение ее всегда должно быть поводом, чтобы сделать анализ. Уровень уробилиногена урины определяется общим анализом биоматериала в лабораторных условиях, аббревиатура UBG расшифровки означает повышенный уровень желчного пигмента. Для исследования необходимо предоставлять свежесобранную мочу – под воздействием солнечного света пигмент превращается в другое вещество, уробилин, который и выводится с мочой. Такое явление называется уробилинурией.

Норма

В крови здорового человека желчных пигментов выделяется немного. С уриной их выводится еще меньше, поскольку дополнительным механизмом вывода является кишечник. Норма уробилиногена в моче не превышает 5-10 мл/л. Урина новорожденных при грудном вскармливании следов пигментов желчи не содержит вообще, у детей постарше нижняя граница нормы – 2 мл/л. Отклонением от нормы считается как увеличение, так и уменьшение до значения меньше нижней границы.

Повышен

Показатель желчного пигмента выше верхнего порога нормы (10 мл/л) считается повышенным и требует диагностики работы внутренних органов, образующих среду для жизненного цикла вещества. Причина высокой концентрации UBG может быть и совсем простой: недостаточное поступление жидкости. Схема корректировки отклонений зависит от причин их возникновения, она может быть как медикаментозной, так и основанной на соблюдении элементарных правил питания. Содержание уробилиногена легко контролировать самостоятельно, наблюдая за изменением интенсивности окраски мочи.

Причины

Пигмент UBG может быть следствием как несбалансированного питания и недостатка воды, так и серьезных заболеваний наследственного и приобретенного характера. Если количество его согласно результату анализа превышает верхнюю границу нормы, консультация врача и более детальное исследование необходимы для исключения или подтверждения следующих опасных нарушений в работе органов и систем организма:

• патологии печени:
  1. цирроз;
  2. хронические гепатиты различного происхождения;
  3. острый вирусный гепатит;
  4. бактериальный гепатит;
  5. токсический гепатит;
  6. лекарственный гепатит;
  7. гемолитическая желтуха;
• заболевания селезенки;
• заболевания кишечника:
  1. энтероколит;
  2. нарушение микрофлоры кишечника;
• алкогольная интоксикация;
• переломы крупных костей, сопровождающиеся кровоизлияниями.

Уробилиноген в моче при беременности

Симптом, по которому можно определить, что уровень UBG у беременной женщины повышен – сильное потемнение мочи, иногда до цвета темного пива. Следует учитывать, что токсикоз при беременности сопровождается уменьшением выделения жидкости, результатом чего является повышенная концентрация пигмента. Однако уровень UBG может повыситься и во время обострения хронических заболеваний, поэтому при изменении окраски урины обратиться к врачу надо незамедлительно. Причинами повышения уровня желчных пигментов могут быть:

• патология крови;
• токсическое поражение организма;
• заболевание печени;
• наследственная предрасположенность.

У ребенка

Детский возраст характеризуется слабоположительным результатом исследования биоматериала на содержание желчных пигментов. У детей возрастом до одного года UBG анализ мочи может показать отсутствие уробилиногена, а показатель выше 2 мл/л свидетельствует о серьезных нарушениях или заболевании. Для установления точного диагноза необходимо изучить особенности внутриутробного развития и периода новорожденности. Причины повышенного пигмента у детей схожи с причинами его возникновения у взрослых:

• желчекаменная болезнь;
• гепатит;
• цирротическое поражение печени;
• тяжелые колиты;
• гемолитическая анемия;
• инфекционное поражение организма.

Пониженный уробилиноген

Причины низкой концентрации UBG – ниже 5 мл/л – тоже лежат в плоскости отклонений при работе внутренних органов и систем. Основную нагрузку за незначительные следы желчного пигмента несет желчевыводящая система. Если урина содержит билирубин, но не содержит уробилиногена, налицо перекрытие желчных протоков. Если в моче отсутствует и билирубин, и UBG, возможно, в организм попадает слишком большое количество жидкости. Более серьезная причина низкого уробилиногена – прекращение нормальной работы печени из-за гепатита А.

Уробилиноген - это желчный пигмент, выделяемый с мочей. Само название происходит от греческого слова uron - моча, латинского bilis - желчь, и греческого genesis - происхождение.

Как происходит образование уробилиногена?

Большая часть уробилиногена (80%) образуется из эритроцитов, точнее, из билирубина, который, в свою очередь, синтезируется из гемоглобина. По сути, уробилиноген является продуктом утилизации эритроцитов.

Как это происходит? Молекулы гемоглобина, отслужив свой срок, утилизируются. Сначала из них синтезируется который в печени проходит ряд преобразований. В результате этого синтезируется который вместе с желчью попадает в кишечник. Там это вещество, при участии микрофлоры, подвергается дальнейшим преобразованиям. В результате множественных биохимических реакций получается ряд промежуточных веществ. Часть из них, например, таких, как стеркобилиноген и мезобилиноген, всасываются обратно в кровь через систему

Уробилиноген в моче

Что это значит? Уробилиноген - это бесцветное вещество. Но выделяясь вместе с мочей, на воздухе превращается в уробилин. Поэтому моча, содержащая уробилиноген, спустя некоторое время темнеет на воздухе.

Уробилиноген в моче - что это значит? В норме в небольшом количестве этот продукт конечного распада, отслужившего свой срок гемоглобина, содержится у всех. Но содержание в моче его в больших концентрациях - это, чаще всего, признак патологии.

Уробилин и уробилиноген - это так называемые уробилиновые тела или уробилиноиды. Что значит уробилиноген в моче и как его определить?

Как определить уробилиноген в моче?

Чтобы это сделать, нужно сдать Этот показатель входит в это исследование. Уробилиноиды в норме в моче содержатся в очень малых количествах, они практически не определяются. О возможном присутствии патологии свидетельствует положительная реакция на это вещество. Она может быть от слабоположительной, которая обозначается "+", до резкоположительной "+++".

Уробилиноген - это вещество бесцветное, но при взаимодействии с кислородом преобразуется в уробилин, темнеет и приобретает темно-желтый цвет. Поэтому в свежесобранной моче определяется уровень уробилиноген, а если она постоит на воздухе более часа, то определяют уже уробилин.

Уровень этого показателя увеличивается при гемолитической желтухе, т. е. разрушении эритроцитов прямо в кровяном русле, а также при токсических поражениях печени, хронических и острых воспалительных процессах, протекающих в ее тканях. (запоры, энтериты, пищевые отравления) также вызывают повышение уровня уробилиногена в моче. А вот полное его отсутствие наблюдается при механической подпеченочной желтухе, т. е. при полном перекрытии желчного протока камнем. Таким образом, полное отсутствие уробилиногена в моче у взрослых людей означает прекращение поступления желчи в кишечник. Исключение составляют новорожденные дети, находящиеся на естественном (грудном) вскармливании до трех месяцев, т. к. в этом возрасте уробилиноген из билирубина еще не восстанавливается из-за отсутствия необходимой микрофлоры в кишечнике.

Норма этого показателя составляет 5-10 мг/л.

Норма этого вещества в исследовании мочи "-". Его настолько мало что исследование показывает отрицательный результат. Состояние, при котором уробилиновые уровни повышаются, носит название уробилинурия.

Уробилин в моче - что это значит? Перечислим патологии, при которых этот показатель повышен. Это, в первую очередь, острые или хронические патологии печени, состояния, при которых происходит разрушение эритроцитов и нарушение нормальной работы кишечника. А именно:

Повышение уробилиновых тел - это не явная патология, а лишь возможное ее наличие. При некоторых состояниях срабатывает механизм, при котором происходит сброс излишних биошлаков в кишечник, например, при диарее. В результате осуществляется дополнительная нагрузка на почки, в этом случае обнаруживается уробилиноген - "следы" в моче. Что это значит? Всего лишь то, что почки хорошо справляются со своей работой. При тяжелых состояниях этот показатель увеличивается в значительной степени.

Причины отсутствия уробилиногена в моче

Полное отсутствие уробилиногена в моче может означать тот факт, что закупорен желчный проток. При этом в кишечник прекращается поступление желчи, а следовательно, и билирубина - неотъемлемого ее компонента. А как известно, уробилиноген образуется именно из желчи. Если отсутствует в кишечнике желчь, то не происходит и образование уробилиногена.

Что делать?

Уробилиноген в моче - что это значит? Что делать в данной ситуации? Прежде всего, не нужно паниковать. Отрицательные эмоции и эмоциональный дисбаланс приводят к застойным явлениям в организме, что еще больше усугубит ситуацию. При резкоположительной реакции на уробилиновые тела необходимо обратиться к врачу и возможно пройти дополнительные исследования, которые помогут выяснить истинную причину этой ситуации.

Иногда у людей, которые в силу каких-либо жизненных обстоятельств не спят по ночам (например, ночные смены на работе), реакция на уробилиноиды может быть слабоположительной. В этом случае соблюдение исправит положение. Печень особенно активно работает с 21 часа до 3 часов утра при условии, что в это время человек находится в спокойном состоянии. Поэтому ночной сон помогает наладить работу этого органа.

Активный образ жизни и посильная физическая нагрузка благоприятно действуют на работу всего организма, а водные процедуры способствуют выведению ненужных шлаков через кожу.

При повышенном содержании уробилиновых тел в моче можно посоветовать молочно-растительную диету. Она поможет наладить работу кишечника.

Настои лекарственных трав также помогут привести организм в норму, наладить работу кишечника и вывести избыток шлаков. Это горькие травы, например, бессмертник, полынь горькая, девясил, пижма, расторопша. Для приготовления лекарственного настоя берут одну большую ложку сухого сырья любой из перечисленных трав и заливают 0,5 л кипятка, настаивают не менее получаса, затем процеживают. Принимать следует до еды по 1/4 стакана.

Уробилиноиды в моче у ребенка

В норме уробилиноген до трех месяцев у здоровых новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, не определяется. Это связано с тем, что в кишечнике не происходит процесс восстановления билирубина в стеркобилиноген (уробилиноген) из-за отсутствия кишечной флоры. Поэтому у новорожденных детей моча практически бесцветная.

Уробилиноген в моче - что это значит у ребенка? Повышенное содержание этого показателя у детей, так же, как и у взрослых, может указывать на возможную патологию. Но, возможно, это временное состояние, например, при Для выяснения точной причины необходимо обратиться к педиатру. Только после дополнительных исследований возможно определить, что значит уробилиноген в моче ребенка.

Уробилиноиды в моче при беременности

Беременные после постановки на учет сдавать общий анализ мочи должны перед каждым посещением врача. В период вынашивания ребенка все системы и органы женщины подвергаются дополнительной нагрузке. Поэтому для своевременного обнаружения и лечения какой-либо патологии необходимо контролировать состояние здоровья при беременности.

Уробилиноген в анализе мочи беременной должен находиться в допустимых количествах, т. е. обнаруживаться только его следы, или в количественном содержании от 5 до 10 мг на литр. Полное отсутствие или повышение такого показателя, как уробилиноген в моче - что это значит при беременности? Это повод провести дополнительные исследования для обнаружения возможной патологии.